鉱山保安 関連手続き様式一覧

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鉱山保安法施行規則による様式
様式第一 工事計画届 ワード
  ◆工事計画記載事項(内規) PDF形式366KB
   1 鉱煙発生施設(設置・変更)について(様式1) ワード
   1-2 水銀排出施設(設置・変更)について(様式1-2) ワード
   2 粉じん発生施設(設置・変更)について(様式2) ワード
   3 石綿粉じん発生施設(設置・変更)について(様式3) ワード
   4 坑廃水処理施設(設置・変更)について(様式4) ワード
   5 ダイオキシン類発生施設(設置・変更)について(様式5) ワード
   6 騒音発生施設(設置・変更)について(様式6) ワード
   7 騒音発生施設(設置・変更)について(様式7) ワード
   8 水道水源特定施設(設置・変更)について(様式8) ワード
   9 揮発性有機化合物特定施設(設置・変更)について(様式9) ワード
   10 有害物質貯蔵指定施設(設置・変更)について(様式10) ワード
様式第二 特定施設の使用の開始(又は廃止)届 ワード
様式第三 保安統括者(又は保安管理者)の選任(又は解任)届 ワード
様式第四 保安統括者(又は保安管理者)代理者の選任届 ワード
様式第五 作業監督者の選任(又は解任)届 ワード
様式第六 鉱山労働者代表の選任(又は変更)届 ワード
様式第七 災害報告(第46条第1項関係) ワード
様式第八 災害月報 ワード
様式第九(甲) 粉じん濃度の測定に基づく作業環境評価結果報告書 ワード
様式第九(乙) 石綿粉じん濃度の測定に基づく作業環境評価結果報告書 ワード
様式第十 有害鉱業廃棄物の処理結果報告書 ワード
様式第十一 汚濁負荷量測定方法届出書 ワード
様式第十二 放射性物質濃度等報告書 ワード
その他様式
鉱山保安表彰対象推薦様式(様式1) ワード
鉱山保安表彰対象推薦様式 門答式(様式2) ワード
保安規程届出用 送付状 ワード
保安規程変更届出用 送付状 ワード
保安図提出用 送付状 ワード
休閉山実施計画書 ワード
長期無災害記録交付申請書 ワード
合理化に伴う保安実施計画書 ワード
保安教育用ビデオテープ無料貸出申込書 ワード

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